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올바른 혈압 측정법

5,847 2016.07.05 17:46

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 이제는 웬만한 가정에서도 혈압계 하나 정도는 비치하고 있는 정도로 일반화됐다. 가정용 혈압계는 전자식 반자동 혈압계로서 사용법이 단순하면서 비교적 정확한 혈압을 측정할 수 있어 편리하다. 최근에는 전자 혈압계가 보편화되어 가정에서의 혈압 측정이 한결 더 수월해졌다. 가정에서 혈압을 측정할 때 가능하면 다양한 시간대에 반복해서 측정해 보는 것도 하루 중 자신의 혈압 변동을 이해하는데 도움이 된다.  

 

 예를 들어 아침에 일어나서, 식후, 낮에, 저녁에, 그리고 취침 전 등 여러 시간대에 재어 본다. 이는 혈압약 선택과 용량 및 투여 시간을 정하는데 도움을 준다. 또한 야간 혈압이 심하게 낮은 환자의 약제 선택과 투약 시간 조정에 참고 자료가 된다. 가정에서의 혈압은 대개 진료실에서 잴 때보다 낮게 나온다. 가정에서 잰 혈압이 135/85mmHg 이상이면 높다고 보고, 야간에는 120/75mmHg 이다.

 

 최근에 고혈압 치료를 받고 있는 40대 후반의 남성은 병원에서는 혈압이 125/88mmHg 정도 측정되는데 집에서 재면 수축기 혈압이 180mmHg가 넘는다고 하여 혈압계를 병원에 가져오도록 하였다. 결과는 병원 혈압계나 집에서 가져온 전자식 혈압계나 비슷하게 나왔다. 환자 역시 고개를 갸우뚱하며 어리둥절해했다. 잠시후 환자가 변명처럼 하는 말에서 이유가 밝혀졌는데 집에서 혈압을 측정할 때 혈압계에 달려있는 원통형 커프(cuff) 속으로 팔을 집어넣지 않고 병원에서 하듯이 커프를 팔에 둘러 감고 쟀다고 한다. 아뿔싸! 바로 잘못된 측정 방법에서 문제가 비롯된 것이었다. 가정에서 혈압계를 사용할 때는 한번쯤 병원에 가지고 와서 정확한 측정 방법을 배우도록 하는 것이 좋겠다. 

 

 혈압을 제대로 알려거든 먼저 정확한 방법으로 측정하는 것이 필요하다. 수축기 혈압은 심장이 힘차게 수축할 때의 혈압이며, 확장기 혈압은 심장이 확장되고 있을 때의 혈압이다. 특히 수축기 혈압은 여러 가지 주변 여건에 의해서 민감하게 영향을 받으므로 보다 정확한 혈압을 측정하기에 적합한 조건을 아래에 적어 본다.

  

 

  • 첫째, 등받이가 있는 의자에 편하게 앉아서 소매를 걷고 팔을 심장 높이로 올려놓는다. 진료실의 책상을 이용하여 선반 위에 올려놓으면 된다. 
  • 둘째, 혈압을 재기 30분전부터는 담배나 카페인이 함유된 음료는 입에 대지 않는다. 
  • 셋째, 병원 대기실 의자에 앉아 최소한 5-10분 정도 안정을 취해 한 숨 돌린 후 혈압 측정에 임한다. 걸어서 병원에 도착하자마자 혈압을 재면 평소보다 높게 나온다. 
  • 넷째, 정신적 흥분은 혈압을 올리므로 긴장을 풀고 가능한 한 편안한 마음가짐으로 임한다. 
  • 다섯째, 적절한 크기의 압박대를 사용한다. 성인용과 소아용은 다르다. 
  • 여섯째, 적어도 두 번이나 그 이상을 측정해서 평균값을 이용한다. 
  • 일곱째, 수축기 혈압과 확장기 혈압 모두 측정한다.

 

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